Depuis de nombreuses années sur Montfaucon, les médecins, les infirmiers et les autres professionnels de santé du secteur (kinésithérapeute, pharmaciens, para médicaux…) travaillent ensemble. Ils ont décidé de se regrouper afin d’améliorer leur prise en charge et leur pratique, notamment pour les patients les plus complexes. L’équipe se constitue petit à petit. Le milieu rural nécessite un travail coordonné et multidisciplinaire des différents acteurs.
Depuis 2012, notre équipe travaille sur différents projets, ayant pour objectif l’amélioration de la santé des patients. Nous sommes reconnus comme équipe de soins primaires par l’ARS, suite à la validation de nos premiers projets de santé. Nous avons des engagements forts auprès des patients de notre secteur tel que la possibilité d’avoir accès à un médecin pour des consultations urgentes (soins non programmés), des suivis chroniques au long cours (soins programmés), des soins avec des amplitudes horaires étendues y compris le samedis matin et la participation aux gardes de week end (PDSA).
En 2017, nous avons pu déménager dans de nouveaux locaux de la maison de santé pluri professionnelle (MSP) et avoir une nouvelle dynamique. Notre projet de santé donc été reconnu par l’ARS comme maison de santé au vu de la suite de nos engagements forts, avec la signature d’une charte par les professionnels intervenant au sein de la structure.
Nous avons développé un travail en équipe important pour faire face à notre exercice rural, à 35 km du premier hôpital.
Grace à notre système d’information, nous pouvons partager de façon sécurisée les données de santé du patient afin de garantir la traçabilité de l’information médicale et la sécurité.
Une SISA a été créé pour permettre le développement de ces actions, de bénéficier d’un temps de coordination important pour mettre ne place des protocole de coopération interprofessionnels, de se réunir pour échanger sur les patients complexes et d’étendre encore nos engagements vis a vis de nos autorités de tutelle ARS et CPAM.
Nous avons accueilli avec plaisir l’intervention d’une infirmière ASALEE, Me Perrine BARRALON qui intervient sur l’éducation a la santé (éducation thérapeutique) dans des domaines aussi variés que l’aide au sevrage tabagique, le suivi en délégation du medecin traitant des patients diabétiques, la réalisation de test de mémoire sur orientation du medecin traitant…
Depuis 2017, l’équipe a été renouvelée et reste dynamique avec de nombreux projets.
Grâce à nos engagements forts et au travail de coordination valorisé, nous avons pu par exemple investir dans un appareil d’échographie pour mettre à disposition des patients, pour pratiquer les échos copies de médecine générale, ou permettre à l’un des praticien d’envisager une formation d’échographie obstétricale. Un nouveau projet de santé a été réalisé en 2022-2023, avec un plan de réponse au crises sanitaires graves ou encore une démarche qualité.
Nous essayons d’impliquer les usagers de la maison de santé et de prendre en compte leur remarques grâce à la réalisation chaque année d’un questionnaire de satisfaction, afin d’améliorer notre pratique.
Nous avons élaborés de nombreux protocoles interprofessionnels tels que : protocole AVK, protocole grippe, protocole HTA, protocole vaccin COVID, protocole de coordination avec la structure d’accueil d’adulte handicapé du foyer saint Nicolas.
Nous participons à notre mesure au SAS, en mettant à disposition des patients 1 plage de soins pour des patients nécessitant des soins urgents hors-patientelle.
pour les patients de la maison de santé, rendez-vous à prendre auprès du secrétariat des médecins
pour les patients de la maison de santé, rendez-vous à prendre auprès du secrétariat des médecins
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